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Antrag auf Mitgliedschaft in der Gesellschaft

Über dieses Formular können Sie die erforderlichen Beitrittsunterlagen (Beitrittserklärung, 2 Bürgenkarten und ein erklärendes Schreiben zum Ablauf des Verfahrens inklusive der Aufgliederung der Beitragssätze) anfordern.

Die Formulare werden Ihnen in den nächsten Tagen per Post zugeschickt.
Ich bitte um Zusendung von Beitrittsunterlagen:
Anrede Herr       Frau
Akademischer Titel
Vorname
Name
Tätig in Klinik
Praxis / Niedergelassen
Einrichtung
Strasse
PLZ und Ort
Telefon inkl. Vorwahl
Fax inkl. Vorwahl
E-mail
 

Bitte füllen Sie dieses Formular aus und senden Sie es ab, Sie können es auch gern ausdrucken und an die Geschäftsstelle faxen:

Deutsche Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie e.V.
Geschäftsstelle: Ulrike Fischer, Hittorfstr. 7, D-53129 Bonn
Telefon: ++49 (0) 22 8 / 23 17 70
Telefax: ++49 (0) 22 8 / 23 93 85
E-Mail: info@hno.org