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Antrag auf Mitgliedschaft in der Gesellschaft

Über dieses Formular können Sie die erforderlichen Beitrittsunterlagen (Beitrittserklärung, 2 Bürgenkarten und ein erklärendes Schreiben zum Ablauf des Verfahrens inklusive der Aufgliederung der Beitragssätze) anfordern.
Die Formulare werden Ihnen in den nächsten Tagen per Post zugeschickt.

Ich bitte um Zusendung von Beitrittsunterlagen.
Anrede:  Frau
 Herr
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 Praxis / Niedergelassen
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Bitte füllen Sie dieses Formular aus und senden Sie es ab.
Alternativ können Sie es auch gern ausdrucken und an die Geschäftsstelle faxen:

Deutsche Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie e.V.
Geschäftsstelle: Ulrike Fischer, Hittorfstr. 7, D-53129 Bonn
Telefon: ++49 (0) 22 8 / 23 17 70
Telefax: ++49 (0) 22 8 / 23 93 85
E-Mail: